Centro Specializzato

Sclerosi Multipla

Obbiettivo del Centro

Il Centro Sclerosi Multipla della Casa di Cura IGEA, operativo dal 2022, offre un’assistenza integrata e specializzata per la gestione della sclerosi multipla, in tutte le fasi della malattia.

Inserito nel Dipartimento di Scienze Neuroriabilitative, il Centro si distingue per la stretta sinergia tra assistenza e ricerca, partecipando a progetti scientifici con enti accademici come il Politecnico di Milano e collaborando con reti nazionali e internazionali nei settori del neuroimaging, della neurofisiologia e della riabilitazione farmacologica e funzionale.

In questo contesto si colloca anche l’organizzazione del primo Master Internazionale in Sclerosi Multipla, in collaborazione con la Dresden International University e la European Charcot Foundation.

Il Reparto Degenza

Il reparto di degenza neurologica è un punto centrale del percorso riabilitativo, attivo nelle fasi acute o nei peggioramenti della sclerosi multipla. Un’équipe multidisciplinare garantisce un’assistenza integrata e specializzata.

All’interno del reparto operano:

Neurologi
Fisiatri
Neuroradiologi
Urologi
Ginecologi
Fisioterapisti
Logopedisti
Terapisti occupazionali
Neuropsicologi
Infermieri
Tecnici di neurofisiopatologia
Assistenti sociali
Nutrizionisti
Tecnici ortopedici

Ognuno è responsabile della valutazione e presa in carico della persona secondo la propria area di competenza, contribuendo alla definizione di un Progetto Riabilitativo Individuale (PRI) finalizzato al recupero dell’autonomia funzionale.

Il reparto dispone di 30 posti letto suddivisi in camere singole, doppie e triple. Il ricovero può avvenire sia in regime di convenzione con il Servizio Sanitario Nazionale (SSN) che in regime di solvenza parziale o totale.

Per informazioni, l’Ufficio Ricoveri e l’Ufficio ACeSM sono contattabili dal lunedì al venerdì, dalle 9:00 alle 16:00.

Dopo una visita neurologica o fisiatrica che conferma l’appropriatezza del ricovero, inizia la presa in carico multidisciplinare.

Le attività previste durante la degenza includono:

Valutazione clinico-strumentale iniziale per l’inquadramento funzionale
Elaborazione del PRI con interventi riabilitativi personalizzati
Trattamenti farmacologici specifici e sintomatici (DMT, gestione del dolore, spasticità, insonnia, disturbi urinari, tono dell’umore)
Sedute di fisioterapia in palestra o in camera
Logopedia, terapia occupazionale e stimolazione cognitiva
Supporto psicologico individuale e familiare
Rivalutazioni periodiche di equipe per l’ottimizzazione del percorso
Tecnologie di neuromodulazione non invasiva come la stimolazione magnetica transcranica ripetitiva (rTMS), utile nel controllo di sintomi quali affaticamento, dolore e rigidità muscolare

Durante il ricovero, i pazienti possono essere coinvolti in protocolli di ricerca clinica previa acquisizione del consenso informato.

Il Centro dispone di una Biobanca che include materiale biologico, dati neurofisiologici, neuroimaging e strumenti di misurazione della qualità di vita (Patient Reported Outcomes).

Centro Ambulatoriale per la Sclerosi Multipla

La sezione ambulatoriale del Centro è organizzata intorno all’ambulatorio neurologico, con il supporto di tutte le specialità presenti presso la clinica, tra cui: urologia, ginecologia, oculistica, pneumologia, ortopedia, dermatologia, cardiologia, foniatria, neuropsicologia.

L’équipe è composta da tre neurologi, un fisiatra e due infermiere professionali, con personale amministrativo dedicato.

Questa struttura garantisce:

Accesso facilitato e multidisciplinare al percorso terapeutico
Profilazione completa del paziente e definizione del miglior approccio farmacologico e riabilitativo
Trattamenti riabilitativi cognitivi e fisici in regime ambulatoriale o Day Hospital
Programmi sperimentali di riabilitazione domiciliare fisica e cognitiva
Area infusionale per somministrazioni di farmaci via endovenosa (Sede di Via Marcona)
Gestione della spasticità focale con tossina botulinica

Le visite e le attività riabilitative possono essere erogate tramite il SSN o in regime privato.

Il monitoraggio terapeutico viene effettuato con controlli clinici e strumentali programmati a 1, 2, 3 e 6 mesi.

Il personale infermieristico è disponibile:
dal lunedì al venerdì dalle 9:00 alle 18.00

Telefono: 02/48593484 oppure 02/48593522

Programma Riabilitativo

Il programma riabilitativo del Centro è costruito su misura per ogni paziente e tiene conto non solo della condizione clinica, ma anche degli aspetti familiari, sociali, psicologici e ambientali. L’obiettivo è di agire sulla globalità della persona per migliorarne l’autonomia e la qualità della vita.

Le strategie riabilitative si fondano su:

Recupero delle funzionalità motorie e prevenzione della disabilità
Mantenimento del cammino e prevenzione delle complicanze da allettamento
Trattamento delle alterazioni del tono muscolare, come la spasticità
Impiego di tecniche di kinesiterapia, stretching, esercizi propriocettivi e posture antalgiche

L’attività riabilitativa beneficia inoltre di vari servizi specialistici a supporto del percorso terapeutico:

Servizio di Terapia Strumentale
Servizio di Terapia Occupazionale
Servizio di Idroterapia
Servizio di Foniatria e Deglutologia Clinica
Servizio di Neuropsicologia Clinica

Neurofisiologia e diagnosi funzionale

La neurofisiologia è uno strumento essenziale nella diagnosi e nel monitoraggio della sclerosi multipla, in quanto consente di quantificare il danno alle vie nervose. Attraverso l’analisi dell’attività elettrica delle fibre nervose, fornisce informazioni precise sulla natura, l’estensione e la qualità del danno neurologico.

La sezione di Neurofisiologia del Centro utilizza tecniche diagnostiche avanzate per valutare l’integrità funzionale del sistema nervoso:

Potenziali evocati motori, visivi e somatosensoriali per misurare la mielinizzazione e funzionalità delle vie nervose
Elettroencefalogramma (EEG) ad alta definizione per l’attività cerebrale, anche durante compiti cognitivi
Neurografia ed elettromiografia per analizzare l’integrità dei nervi periferici e dei muscoli
Tomografia a Coerenza Ottica (OCT) per osservare la retina come specchio dello stato cerebrale

Tecniche di Neuroimaging

Il Centro dispone di strumentazione d’avanguardia per l’analisi avanzata del sistema nervoso centrale nei pazienti affetti da sclerosi multipla.

Tutti i pazienti ricoverati vengono sottoposti a Risonanza Magnetica (RM) encefalo e midollo, esami fondamentali per valutare l’entità del danno nervoso e stimare la riserva funzionale.

La dotazione tecnologica include:

Risonanza Magnetica a 3 Tesla e 1.5 Tesla, che consente un’elevata definizione delle immagini neuroradiologiche
Collaborazione con Icometrix, per l’elaborazione automatica di volumi cerebrali, volume delle lesioni e altri parametri quantitativi

Il Centro è coinvolto in progetti di ricerca internazionali, tra cui il programma europeo CLAIMS, per valutare il ruolo dei marcatori di risonanza magnetica nel monitoraggio delle terapie per la sclerosi multipla. In collaborazione con il Politecnico di Milano, è inoltre attivo uno studio per lo sviluppo e la validazione di tecniche di analisi dei segnali RM nelle patologie demielinizzanti.

Monitoraggio Digitale Remoto

Grazie a progetti europei come RADAR-CNS e Mobilise-D, il Centro utilizza tecnologie per:

Monitorare cammino, equilibrio e motricità fine tramite sensori indossabili
Valutare le funzioni cognitive e i sintomi soggettivi attraverso app e questionari digitali
Offrire riabilitazione cognitiva da remoto supervisionata dai clinici

Laboratorio di Neuromodulazione

Nel laboratorio di neuromodulazione vengono applicate tecnologie innovative, tra cui la stimolazione magnetica transcranica con H-coil, sviluppata dal NIH (USA), per: